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拉屎有痔疮出来怎么回事

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拉屎有痔疮出来怎么回事

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

拉屎有痔疮出来可能由排便习惯不良、腹压增高、肛垫结构退变、肛周静脉病变等原因引起,可通过调整排便习惯、温水坐浴、遵医嘱用药、手术等方式治疗。多数情况下属于轻度内痔脱出,调整后可回纳,若脱出后无法回纳需及时就医。

1、排便习惯不良

长期如厕时间过久、久蹲用力排便,会让肛垫反复受压下移,逐渐在排便时脱出肛外,表现为便后肿物外露、可自行回缩,建议控制如厕时长、避免久蹲看书玩手机。

2、腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽、久站久坐或负重,会使腹腔压力持续增加,把直肠肛管组织向下推挤,出现便时脱出、肛门坠胀,建议增加蔬菜水果和膳食纤维摄入、适量运动改善便秘。

3、肛垫结构退变

肛垫的结缔组织和平滑肌随年龄增长逐渐松弛,固定能力下降,排便时容易滑脱外露,常见便后需要手推回纳、肛门潮湿,建议温水坐浴并做提肛运动,增强肛周肌肉力量。

4、肛周静脉病变

痔静脉丛曲张充血可与长期久坐、腹压增高、门静脉回流受阻等因素有关,通常表现为便时脱出、便血、肛门疼痛等症状,需遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓、地奥司明片等药物,严重脱出或嵌顿时需行吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术,遵医嘱选择。

日常注意多喝温水、适量吃香蕉、燕麦、菠菜等富含膳食纤维的食物,配合散步、提肛运动,保持大便通畅,若脱出后无法回纳、疼痛明显或反复便血,建议尽快到肛肠科就诊。

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