健康知道
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糖尿病用药多数情况下可能出现副作用，但并非人人都会发生，常见的有低血糖、胃肠道反应、体重变化、肝肾功能影响等。
胰岛素和磺脲类药物如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等，可能引起低血糖，表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感，严重时出现意识模糊。此类药物需在医生指导下使用，医生会根据血糖监测结果调整方案，患者不可自行增减。
二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖等药物可能引起恶心、腹胀、腹泻、排气增多等胃肠道不适。二甲双胍与阿卡波糖均为常用降糖药，前者多用于2型糖尿病基础治疗，后者适用于餐后血糖升高者，均须遵医嘱服用，医生可能建议随餐服用以减轻不适。
胰岛素、磺脲类、噻唑烷二酮类如吡格列酮等可能引起体重增加；而二甲双胍、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净、恩格列净，以及胰高血糖素样肽1受体激动剂如利拉鲁肽、司美格鲁肽等，可能帮助减轻体重。体重变化与药物种类、饮食运动配合有关，需在医生指导下选择。
部分药物经肝脏代谢、肾脏排泄，长期使用可能影响肝肾功能，如二甲双胍在严重肾功能不全时需慎用或停用，噻唑烷二酮类可能引起肝功能异常。用药期间医生会定期安排肝功能、肾功能检查，患者不可自行停药或换药。
日常应注意规律饮食、适量运动、监测血糖，遵医嘱用药并定期复查，出现不适应及时就医，由医生评估是否调整方案。
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