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前列腺炎可能出现血尿,但并非所有患者都会发生。血尿的出现通常与炎症程度、是否合并其他泌尿系统疾病等因素相关。
前列腺炎引起的血尿多表现为镜下血尿或轻微肉眼血尿,主要由于前列腺充血水肿导致毛细血管破裂。急性细菌性前列腺炎患者可能出现排尿疼痛伴血尿,慢性非细菌性前列腺炎则较少见明显血尿。这类血尿通常呈间歇性,可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状,排尿后血尿程度可能减轻。
若出现持续肉眼血尿或血凝块,需警惕合并泌尿系结石、肿瘤或膀胱炎等疾病。长期服用抗凝药物患者的前列腺炎更易诱发血尿,老年患者突发血尿需优先排除恶性病变。部分患者可能因前列腺按摩检查或导尿操作后出现一过性血尿,这种情况多属于医源性损伤。
建议出现血尿的前列腺炎患者避免剧烈运动、忌食辛辣刺激食物,保持每日饮水量2000毫升以上。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等改善排尿症状,若合并感染需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。血尿持续超过3天或伴有发热、腰痛时应及时泌尿外科就诊,必要时进行尿常规、泌尿系超声或膀胱镜检查明确病因。