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上腹部疼痛可挂消化内科、普外科或急诊科，可能与胃炎、胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病有关。
1、消化内科
上腹部疼痛常见于胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等。胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮食不当引起，表现为上腹隐痛、胀满感。消化性溃疡可能伴随反酸、饥饿痛，严重时出现呕血或黑便。消化内科医生会通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。若疼痛持续或加重，建议及时就医。
2、普外科
急骤发作的上腹部疼痛需警惕胆囊炎、胰腺炎或肠梗阻。胆囊炎常因胆结石阻塞胆管引发，疼痛向右肩背部放射，可能伴发热、黄疸。急性胰腺炎多与酗酒、高脂饮食相关，疼痛剧烈且持续，需通过腹部CT、血淀粉酶检测确诊。普外科可能对化脓性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术，或对肠梗阻进行急诊手术干预。
3、急诊科
突发剧烈上腹痛伴随呕吐、冷汗时，需排除心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病。心肌梗死可能表现为剑突下压榨样疼痛，心电图和心肌酶谱可辅助诊断。主动脉夹层疼痛呈撕裂样，需通过增强CT确诊。此类情况需立即前往急诊科，延误治疗可能危及生命。急诊科会优先稳定生命体征，再分诊至相应科室。
4、肝胆外科
慢性右上腹痛可能涉及肝胆系统病变，如肝脓肿、胆管结石等。肝脓肿患者多有发热、肝区叩击痛，超声引导下穿刺引流是主要治疗方式。胆总管结石可引起黄疸和胆绞痛，ERCP取石术能有效解除梗阻。肝胆外科专科处理复杂肝胆疾病，需结合MRCP等影像学检查制定方案。
5、心血管内科
中老年患者上腹痛需考虑心源性因素，如心绞痛、心包炎等。心绞痛可能放射至左上腹，活动后加重，含服硝酸甘油片可缓解。心血管内科通过冠脉CTA、运动负荷试验评估冠状动脉情况，必要时行支架植入术。对于疑似心脏问题导致的疼痛，建议尽早就诊避免延误治疗时机。
出现上腹部疼痛时应注意记录疼痛性质、持续时间及诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议清淡饮食，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。若疼痛持续超过6小时、伴随呕吐发热或意识改变，须立即就医。日常可进行适度腹部按摩促进胃肠蠕动，但急性腹痛发作时禁止按压腹部。
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