健康知道
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硬化的肝通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以延缓病情进展并改善生活质量。肝硬化的治疗方式主要有抗病毒治疗、保肝护肝治疗、并发症管理、营养支持和肝移植。
1、抗病毒治疗
由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引起的肝硬化需长期抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物，可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。治疗期间需定期监测病毒载量和肝功能指标，避免自行停药导致病情反复。
2、保肝护肝治疗
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可促进肝细胞修复，降低转氨酶水平。需结合病因治疗同时进行，避免使用可能损伤肝脏的药物或保健品。患者应严格戒酒，控制体重以减轻脂肪肝对肝脏的进一步损害。
3、并发症管理
肝硬化失代偿期可能出现腹水、食管胃底静脉曲张等并发症。呋塞米片联合螺内酯片可利尿消肿，普萘洛尔片能降低门静脉压力。严重上消化道出血需内镜下止血或经颈静脉肝内门体分流术治疗。
4、营养支持
肝硬化患者易出现营养不良，需保证每日每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白，如鱼肉、蛋清等。限制钠盐摄入有助于控制腹水，补充维生素B族和维生素K可改善凝血功能。少量多餐避免血糖波动。
5、肝移植
对于终末期肝硬化患者，肝移植是唯一可能根治的治疗手段。需符合米兰标准且无严重心肺疾病等禁忌证，术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。移植后5年生存率较高，但存在排斥反应和感染风险。
肝硬化患者应每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白筛查肝癌，避免过度劳累和感染。饮食以易消化、高热量为主，适当进行散步等低强度运动。出现意识改变、呕血等紧急症状需立即就医。保持乐观心态，积极配合医生制定个性化治疗方案有助于改善预后。
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