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肛周脓肿会不会引发肛瘘

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肛周脓肿会不会引发肛瘘

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
肛周脓肿很多情况下都会演变转归成肛瘘。肛周脓肿和肛瘘在病理上,都属于肛门直肠周围间隙的急慢性感染。只是病理阶段不同,急性期表现为肛周脓肿,慢性期则以肛瘘的形式出现。肛周脓肿是在肛窦隐窝感染,肛门直肠外伤、肛裂、痔疮等引起肛门直肠周围感染。炎症沿着直肠周围间隙或者淋巴管蔓延至其它组织内,造成深部或者浅部皮下脓肿。在脓肿自行破溃或者手术引流后形成肛瘘,瘘管型脓肿见于临床上绝大多数病例,而非瘘管型脓肿较为少见。

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肛周脓肿手术后伤口流脓可通过定期换药、抗生素治疗、局部护理等方式处理。肛周脓肿手术后伤口流脓可能与术后感染、伤口愈合不良等因素有关,通常表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多等症状。 1、术后感染:术后伤口感染是导致流脓的常见原因,可能与手术操作、术后护理不当有关。治疗方法包括口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次、头孢克肟片200mg每日两次,同时配合局部消毒处理。 2、伤口愈合不良:部分患者因体质原因或术后护理不当,可能导致伤口愈合延迟,出现流脓现象。建议保持伤口清洁干燥,定期使用碘伏消毒,避免剧烈活动。 3、局部护理不当:术后未及时更换敷料或清洁不当,可能导致细菌滋生,引发流脓。每日使用生理盐水清洗伤口,配合医生指导的敷料更换频率,有助于减少流脓。 4、饮食不当:术后饮食过于油腻或辛辣,可能影响伤口愈合,导致流脓。建议术后饮食以清淡为主,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜等。 5、活动过度:术后过早进行剧烈活动,可能导致伤口裂开或感染,出现流脓。术后应避免久坐或长时间站立,适当休息,促进伤口愈合。 肛周脓肿手术后,患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当进行轻度活动如散步,保持伤口清洁干燥,定期复查。如流脓持续或伴随发热等症状,应及时就医,避免病情加重。

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