健康知道
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腺肌症子宫增大可能导致痛经加重、月经量增多、贫血、不孕及压迫症状等不良后果。腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，子宫增大可能引发一系列健康问题。
1、痛经加重
子宫增大后，内膜组织在肌层内周期性出血无法排出，刺激子宫收缩加剧，引发进行性加重的痛经。疼痛多从经前1-2天持续至经期结束，严重时需卧床休息。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或吲哚美辛片等药物缓解疼痛。
2、月经异常
增大的子宫使宫腔面积扩大，内膜脱落增多，表现为经期延长、经量增多，部分患者出现血块。长期月经过多可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕。可考虑氨甲环酸片等止血药物，贫血严重时需补充铁剂如琥珀酸亚铁片。
3、生育障碍
子宫肌层增厚可能影响胚胎着床，增大子宫可能改变宫腔形态，干扰精子运输和受精卵发育。部分患者伴随输卵管粘连，进一步降低受孕概率。对于有生育需求者，需评估后选择促排卵治疗或辅助生殖技术。
4、压迫症状
显著增大的子宫可能压迫膀胱引起尿频、排尿困难，压迫直肠导致便秘或里急后重感。少数患者因压迫髂静脉出现下肢水肿。症状严重时需考虑子宫切除术等外科干预。
5、恶变风险
虽然概率较低，但长期存在的腺肌症病灶存在恶变为子宫内膜样腺癌的可能。若出现绝经后出血、疼痛性质改变或子宫快速增长，需及时就医排除恶变。
腺肌症患者应定期妇科检查监测子宫大小变化，经期避免剧烈运动，保持均衡饮食补充铁和蛋白质，适度运动改善盆腔血液循环。疼痛明显或月经异常持续加重时，需及时就医评估是否需要药物或手术治疗。备孕女性建议孕前咨询，制定个体化生育计划。
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