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新生儿黄疸11.7正常吗?

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新生儿黄疸11.7正常吗?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿黄疸值11.7毫克/分升是否正常需结合出生日龄判断。足月儿出生后2-3天出现生理性黄疸通常属于正常范围,早产儿或出生24小时内出现的黄疸需警惕病理性黄疸。

足月新生儿出生后第2-3天,血清胆红素水平在12.9毫克/分升以下多为生理性黄疸。此时黄疸值11.7毫克/分升属于常见现象,可能与新生儿肝脏代谢功能不成熟、红细胞寿命较短等因素有关。皮肤黄染多从面部开始,逐渐向躯干四肢扩散,一般不会影响吃奶和睡眠。可通过增加喂养频次促进胆红素排泄,适当晒太阳帮助退黄。

若黄疸出现在出生24小时内,或足月儿胆红素值超过12.9毫克/分升、早产儿超过15毫克/分升,则需考虑病理性黄疸。可能由母婴血型不合溶血病、新生儿感染、胆道闭锁等疾病引起。此类情况往往伴随黄疸进展迅速、精神反应差、拒奶等症状。需立即就医进行蓝光治疗,严重者需换血疗法。

家长应每日在自然光线下观察新生儿皮肤黄染范围,记录黄疸变化情况。母乳喂养者每日哺乳次数不少于8-12次,配方奶喂养需按需足量喂养。避免给新生儿喂食葡萄糖水等偏方。若发现黄疸蔓延至手足心、婴儿出现嗜睡或烦躁哭闹,应立即前往新生儿科就诊。医生会根据胎龄、出生体重、小时龄等参数评估黄疸风险,必要时进行经皮胆红素测定或血液检查。

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幼儿手足口病的主要症状包括发热、手掌和脚底出现斑丘疹或疱疹,以及口腔黏膜溃疡。家长需要在发现类似症状时尽早带孩子就医,以防止病情加重,同时注意隔离和护理。 1、发热和全身症状 手足口病的初期可能表现为低热或高热,有些幼儿还可能伴随食欲下降、咽喉疼痛、流涕和精神状态欠佳。这些全身症状通常是病毒感染引发的免疫反应,持续1至2天后,其他典型症状才逐渐出现。此时,家长可通过监测体温和观察精神状态初步判断孩子是否有感染风险,若发热较高可选择儿童退烧药如对乙酰氨基酚,但需严格遵照用量说明。 2、手掌、脚底的皮疹或疱疹 手足口病的一个显著症状是手掌、脚底以及臀部等部位出现淡红色斑丘疹或小疱疹。这些疹子在2至4天后可能呈现破溃,并自愈。大多数情况下,无需特殊处理,但需避免挠抓,以防感染。如果疹子特别严重、感染伴有疼痛,应咨询医生是否需要涂抹氧化锌软膏或抗感染药物。 3、口腔黏膜溃疡 口腔溃疡通常是导致幼儿进食困难或拒食的主要原因。溃疡常出现在舌部、颊部及软腭部位,呈现灰白色或黄色圆形小溃疡,伴有明显疼痛。护理上可以使用清淡易消化的温凉食物,避免辛辣、硬质食物刺激溃疡。医生可能建议使用局部喷剂如布洛芬或利多卡因以缓解疼痛,但用药需谨慎。 4、何时就医 对于手足口病,多数患儿在1周左右能够自愈,但若症状严重,如高热持续不退、反复呕吐、嗜睡、手脚冰凉或出现抽搐等,可能提示病毒引起了更严重的并发症,如脑膜炎、脑炎或心肌炎,应立即求助医生做更充分检查。 幼儿手足口病是一种常见的病毒性疾病,家长必须重视发热、皮疹和口腔溃疡等典型症状,尽早寻求医疗帮助并积极护理。同时,手足口病具有较强传染性,家庭中应加强手卫生,避免交叉感染。

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