沈华
江苏省人民医院
副主任医师
颅脑损伤部分是需要开颅治疗。颅脑损伤手术与否，主要取决于颅脑受伤后颅内血肿量的多少，以及颅内压的高低。由于颅脑损伤机制不同，使得病人差别较大。部分病人虽昏迷较深，但是没有明显的颅内出血，或者仅表现为局灶性的脑挫裂伤，在颅脑CT间接影像无明显水肿或者直接的颅内压探头植入后，无明显的颅内高压，不需要采取开颅治疗。相反，有些病人虽然昏迷不深，或者意识基本清楚，但是颅脑CT影像学检查有巨大的血肿，压迫正常的脑组织，则需要积极、早期开颅清除血肿，解除血肿对正常脑组织的压迫，减少因血肿压迫出现后遗症的几率。
