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月骨骨折可通过手法复位固定、石膏外固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。月骨骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、重复应力损伤、病理性骨折等原因引起。
1、手法复位固定适用于无明显移位的稳定性骨折,通过专业手法使骨折端复位后采用夹板或支具固定,需定期复查X线观察愈合情况。
2、石膏外固定对复位后稳定性较差的骨折采用石膏托固定4-6周,固定范围需包含腕关节及前臂,期间需避免负重活动。
3、手术内固定严重移位或合并血管神经损伤的骨折需行切开复位,采用克氏针、微型钢板等内固定器材,术后配合早期功能锻炼。
4、康复训练拆除固定装置后需进行渐进式腕关节活动度训练和肌力练习,可结合物理治疗促进功能恢复,避免关节僵硬等并发症。
恢复期间建议补充富含钙质和维生素D的食物,固定期结束后在医生指导下逐步恢复日常活动。
突然腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或突然扭伤可能导致腰部肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛,避免提重物,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床休息,可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低易引发椎体压缩性骨折,中老年人群多见,可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠抑制骨流失,疼痛明显时可短期服用依托考昔片。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,晨僵和夜间痛明显,HLA-B27检测多为阳性。早期使用柳氮磺吡啶联合洛索洛芬钠控制炎症,生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱畸形。
急性期建议卧硬板床休息,避免久坐久站,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常注意腰部保暖和补钙。