健康知道
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原位宫颈癌属于癌前病变阶段，通常不会扩散。宫颈癌的发展阶段主要有上皮内瘤变、原位癌、浸润癌，扩散风险与病理分级、治疗时机密切相关。
1、病理特征原位癌局限于宫颈上皮基底膜内，未突破血管淋巴管。通过宫颈锥切术可完整切除病灶，五年生存率接近百分之百。
2、进展风险未经治疗的原位癌可能发展为浸润癌。高危型HPV持续感染是主要诱因，表现为同房出血、异常分泌物等症状，需行LEEP刀或冷刀锥切。
3、检测手段TCT联合HPV筛查可早期发现。阴道镜指导下活检能明确分期，病理报告显示CIN3即属于原位癌范畴。
4、干预措施保留生育功能者可选择宫颈锥切，完成生育建议全子宫切除。术后需定期随访，每半年复查HPV及TCT。
建议接种HPV疫苗预防感染，保持单一性伴侣并做好防护措施，三十岁以上女性应每年进行宫颈癌筛查。
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