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腰酸的原因有哪些

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腰酸的原因有哪些

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
腰酸可能由久坐、姿势不良、肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松等原因引起。
1、久坐:长时间保持坐姿会导致腰部肌肉长时间处于紧张状态,血液循环不畅,乳酸堆积,从而引发腰酸。建议每隔1小时起身活动5-10分钟,进行简单的腰部拉伸,如猫式伸展或站立前屈,以缓解肌肉紧张。
2、姿势不良:弯腰驼背、睡姿不当等不良姿势会增加腰椎压力,导致腰酸。调整坐姿和睡姿,选择符合人体工学的椅子和床垫,睡觉时可在膝盖下方垫一个枕头,帮助减轻腰部负担。
3、肌肉劳损:过度运动或突然的剧烈活动可能导致腰部肌肉拉伤或劳损,引起腰酸。避免过度运动,运动前做好热身,运动后进行拉伸放松,如腰部扭转或侧弯动作,有助于缓解肌肉疲劳。
4、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出会压迫神经,导致腰酸并伴随下肢麻木或疼痛。这种情况可能与长期负重、外伤等因素有关,通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。治疗可通过物理治疗、药物治疗如布洛芬缓释片400mg每日一次、双氯芬酸钠缓释片75mg每日一次或手术如椎间盘切除术、椎间融合术进行干预。
5、骨质疏松:骨质疏松会导致腰椎骨骼变脆,容易引发腰酸。这种情况可能与年龄增长、钙质摄入不足等因素有关,通常表现为腰背部疼痛、身高变矮等症状。治疗可通过补充钙剂如碳酸钙片500mg每日两次、维生素D如维生素D3软胶囊400IU每日一次以及进行适度的负重运动如步行、太极拳来改善骨密度。
日常护理中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。饮食上多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,同时进行适度的运动,如瑜伽、游泳等,有助于增强腰部肌肉力量和改善骨骼健康。若腰酸症状持续或加重,建议及时就医,进行详细检查以明确病因并接受针对性治疗。

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坐骨神经痛可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等方式治疗,通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等原因引起。 1、非甾体抗炎药:布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片75mg/次,每日1次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次等药物可缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻神经根周围的水肿和炎症反应,从而缓解疼痛。 2、肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松片50mg/次,每日3次、氯唑沙宗片200mg/次,每日3次等药物可缓解肌肉痉挛。坐骨神经痛常伴随腰部或臀部肌肉紧张,肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛,减轻对神经的压迫。 3、神经营养药物:甲钴胺片500μg/次,每日3次、维生素B1片10mg/次,每日3次、腺苷钴胺片500μg/次,每日3次等药物可促进神经修复。这类药物通过改善神经细胞的代谢,促进神经纤维的再生和修复,从而缓解神经痛症状。 4、糖皮质激素:地塞米松片0.75mg/次,每日2次、泼尼松片5mg/次,每日3次等药物可短期使用。这类药物具有较强的抗炎作用,可快速缓解神经根周围的水肿和炎症,但需注意其副作用,不宜长期使用。 5、镇痛药物:曲马多缓释片100mg/次,每日2次、加巴喷丁胶囊300mg/次,每日3次、普瑞巴林胶囊75mg/次,每日2次等药物可缓解重度疼痛。这类药物通过作用于中枢神经系统,阻断疼痛信号的传递,从而缓解剧烈的神经痛。 日常护理中,可进行适度的腰部伸展运动,如猫式伸展、桥式运动等,以增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。饮食方面,建议多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、鸡蛋等,以促进神经修复。同时,保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,可有效预防坐骨神经痛的复发。

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