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乙肝病毒会引起红疹吗

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乙肝病毒会引起红疹吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

乙肝病毒可能引起红疹,但红疹并非乙肝病毒感染的特异性表现。乙肝病毒感染引起的皮肤表现主要有免疫复合物沉积、肝功能异常导致的皮肤改变、药物过敏反应、合并其他病毒感染等情况。

1、免疫复合物沉积:

乙肝病毒感染后形成的抗原抗体复合物可沉积在皮肤血管,表现为荨麻疹样皮疹或血管炎样皮疹,可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀缓解症状。

2、肝功能异常:

乙肝导致肝功能损害时,胆红素代谢异常可引发皮肤瘙痒和黄疸,严重时可出现皮肤抓痕和继发皮疹,需进行保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇等。

3、药物过敏反应:

抗乙肝病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可能引起药物过敏反应,表现为红斑、丘疹等皮肤表现,需及时调整用药方案并给予抗过敏治疗。

4、合并其他感染:

乙肝患者免疫力低下时易合并其他病毒感染如带状疱疹、单纯疱疹等,表现为特征性疱疹样皮疹,需针对具体病原体进行抗病毒治疗。

乙肝患者出现红疹应及时就医明确病因,避免自行用药,日常应注意皮肤清洁保湿,避免抓挠,定期监测肝功能及乙肝病毒载量。

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推荐 被乙肝病人针头扎了一定会被传染吗

被乙肝病人针头扎伤不一定会被传染,感染概率主要与伤口暴露程度、乙肝病毒载量、是否及时处理及接种疫苗情况有关。

1.伤口处理

立即挤压伤口排出血液,用流动清水和肥皂冲洗15分钟,再用碘伏消毒,降低病毒侵入风险。

2.病毒载量

若针头残留血液中乙肝病毒DNA载量超过一定数值,传染风险显著增加,需检测暴露源患者的乙肝两对半及病毒定量。

3.免疫状态

未接种疫苗或抗体滴度不足者需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并补种乙肝疫苗,已产生抗体者感染概率极低。

4.暴露后监测

暴露后3-6个月需定期检测乙肝表面抗原和抗体,若出现发热、乏力、黄疸等症状需立即就医。

建议暴露后72小时内完成预防处置,日常接触中避免共用锐器,医务人员应规范操作并接种疫苗。

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