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长智齿一般在出现反复发炎、阻生或影响邻牙健康时建议拔除,具体时机需结合智齿生长位置、症状严重程度、口腔整体状况等因素综合评估。
1、反复发炎智齿冠周炎发作超过两次或伴随化脓,需在炎症控制后拔除。急性期可配合头孢克洛、甲硝唑等药物抗感染。
2、阻生状态X光显示水平阻生或近中阻生,即使无症状也建议预防性拔除,避免导致邻牙牙根吸收或囊肿形成。
3、邻牙损害智齿倾斜生长压迫第二磨牙,出现龋坏或牙槽骨吸收时需立即拔除,必要时需进行邻牙修复治疗。
4、正畸需求正畸治疗前评估发现智齿可能影响矫治效果,通常选择在16-25岁颌骨弹性较好时预防性拔除。
建议每年进行口腔检查,通过全景片监测智齿生长情况,日常注意口腔清洁以减少炎症发生概率。