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锁骨骨折后手肿疼可通过制动固定、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起。
1、制动固定
使用三角巾或锁骨带固定患侧上肢，避免肩关节活动加重肿胀疼痛。固定时需保持肘关节屈曲90度，前臂中立位，减少骨折端移位风险。夜间睡眠时可用软枕垫高患肢，促进静脉回流。
2、冷敷热敷交替
急性期48小时内每2-3小时冷敷15分钟，减轻组织渗出和肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，温度控制在40-45℃为宜。冷热交替时可配合轻柔按摩，但需避开骨折部位。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重肿胀时可短期服用迈之灵片改善微循环。合并神经症状者可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除过敏史及胃肠疾病史后使用。
4、康复训练
骨折稳定2周后开始手指屈伸、腕关节活动等被动训练，4周后逐步增加肩关节钟摆运动。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，每日3-5次，每次10-15分钟。康复期间需定期复查X线评估愈合情况。
5、手术治疗
对于开放性骨折、严重移位或合并血管神经损伤者，需行锁骨钢板内固定术或髓内钉固定术。术后需配合抗生素如头孢克洛分散片预防感染，定期换药观察切口愈合情况。
锁骨骨折后应保持高蛋白饮食，适量补充钙片和维生素D制剂。康复期避免提重物及剧烈运动，定期复查观察骨痂形成情况。若出现患肢麻木、皮肤发绀等异常，需立即就医排除血管神经损伤。日常生活中注意防跌倒，骨质疏松患者需进行抗骨质疏松治疗。
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