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诊断小细胞肺癌的免疫组化指标主要有CD56、Syn、CgA、TTF-1、CK等。免疫组化检查有助于明确肿瘤的神经内分泌分化特征及组织来源，是病理诊断的重要依据。
1、CD56
CD56是神经细胞黏附分子，在小细胞肺癌中常呈强阳性表达，特异性较高。其阳性结果可辅助判断肿瘤的神经内分泌特性，但需结合其他指标排除其他神经内分泌肿瘤。
2、Syn
突触素是神经内分泌肿瘤的经典标志物，小细胞肺癌中阳性率较高。Syn弥漫性阳性表达有助于区分小细胞肺癌与非小细胞肺癌，但少数低分化癌可能表达较弱。
3、CgA
嗜铬粒蛋白A在分化较好的小细胞肺癌中表达明显，但低分化病例可能阴性。CgA阳性提示肿瘤具有分泌功能，需注意与类癌等高分化的神经内分泌肿瘤鉴别。
4、TTF-1
甲状腺转录因子-1在肺原发小细胞肺癌中阳性率较高，可帮助判断肿瘤的肺来源。但需注意部分转移性神经内分泌肿瘤也可能表达TTF-1，需结合临床与其他指标综合分析。
5、CK
细胞角蛋白在小细胞肺癌中常呈点状或核旁阳性，表现为低分子量角蛋白特征。CK表达模式有助于与其他小圆细胞肿瘤（如淋巴瘤）鉴别，但需注意部分病例可能表达不典型。
小细胞肺癌的免疫组化诊断需多指标联合分析，避免单一指标假阳性或假阴性干扰。患者确诊后应严格遵医嘱进行放化疗等综合治疗，避免吸烟及接触致癌物，定期复查监测病情变化。日常需保证营养摄入，适当运动以维持免疫功能，出现咳嗽加重或咯血等症状时需及时就医。
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