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老年肺气肿如何治

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老年肺气肿如何治

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

老年肺气肿的治疗方法有生活干预、氧疗、药物治疗、肺康复训练,具体方案需结合肺功能损伤程度和基础疾病制定。

1、生活干预:

戒烟是延缓肺功能下降的核心措施,避免接触油烟和粉尘,适度进行散步或太极拳等有氧活动,保持体重在正常范围以减轻呼吸负荷。

2、氧疗:

当血氧饱和度持续低于百分之九十时建议长期家庭氧疗,每天吸氧时间超过十五小时可提高生存率并减轻肺动脉高压,需使用制氧机并定期监测血氧。

3、药物治疗:

支气管扩张剂如噻托溴铵粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂能缓解气流受限,伴有急性感染时需在医生指导下使用抗菌药物如阿莫西林克拉维酸钾,避免自行增减激素用量。

4、肺康复训练:

缩唇呼吸和腹式呼吸训练可改善通气效率,专业指导下进行上肢力量训练及耐力运动能提升活动耐力,严重病例可评估肺减容术或肺移植。

日常注意预防感冒和肺炎,定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,少量多餐避免腹胀压迫膈肌。

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