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牙龈上长了白色的脓包

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牙龈上长了白色的脓包

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈白色脓包可能由牙周脓肿、根尖周炎、龋齿继发感染或罕见的口腔结核引起,早期表现为牙龈红肿,进展期形成脓包,严重者可导致颌骨感染。

1、牙周脓肿

牙菌斑堆积导致牙周袋感染,伴随牙龈出血和咀嚼疼痛。需进行龈下刮治,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。

2、根尖周炎

龋坏未治疗引发牙髓坏死,脓液穿透牙槽骨形成瘘管,伴随牙齿叩痛和松动。需根管治疗,急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

3、食物嵌塞

牙缝残留食物残渣刺激牙龈发炎,表现为局部肿胀和异味。使用牙线清理后,可用复方氯己定含漱液辅助消炎。

4、免疫力下降

熬夜或压力导致抵抗力降低时,口腔条件致病菌过度繁殖。建议补充维生素C泡腾片,调整作息规律。

出现脓包后避免自行挑破,每日用生理盐水漱口3次,若伴随发热或面部肿胀需立即就诊口腔外科。

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牙齿遇冷热痛可通过避免冷热刺激、使用脱敏牙膏、填充治疗、根管治疗、牙冠修复等方式缓解。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙隐裂等原因引起。

1、避免冷热刺激

减少进食过冷过热食物,用温水漱口可降低牙本质小管液体流动刺激。建议使用软毛牙刷避免机械磨损。

2、使用脱敏牙膏

含硝酸钾或氟化亚锡的脱敏牙膏可封闭牙本质小管。常见药物有舒适达抗敏牙膏、高露洁专效抗敏牙膏。

3、填充治疗

龋齿导致的冷热痛需去除腐质后树脂充填。可能与牙菌斑堆积有关,常伴牙齿黑斑、食物嵌塞症状。

4、根管治疗

牙髓炎需清除感染牙髓并根管充填。多由深龋发展而来,典型表现为自发痛、夜间痛加剧。

5、牙冠修复

大面积缺损或隐裂牙需全冠保护。常因咬硬物导致,可能伴随咀嚼无力、冷热刺激延长痛。

日常建议使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查。若症状持续需及时就诊,避免用患牙咬硬物。

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