健康知道
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婴幼儿腹泻的常见病因主要有肠道病毒感染、细菌感染、喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受等。腹泻可能伴随发热、呕吐、脱水等症状，建议家长及时就医明确病因。
1、肠道病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿腹泻最常见原因。病毒通过粪口途径传播，可导致水样便、蛋花汤样便，常伴有发热和呕吐。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意患儿尿量及精神状态，预防脱水。
2、细菌感染
大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染多由不洁饮食引起，表现为黏液脓血便、里急后重。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，同时配合布拉氏酵母菌散调节肠道菌群。家长应做好奶具消毒和手部清洁。
3、喂养不当
过早添加辅食、食物性状不符月龄或过度喂养可能导致消化不良性腹泻。大便含奶瓣或未消化食物残渣。应调整喂养方式，暂停新添加的辅食，少量多餐喂养。可遵医嘱使用婴儿健脾散、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
4、食物过敏
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可引发腹泻，常伴有湿疹、血丝便等表现。需回避过敏原，母乳喂养母亲应忌口，配方奶喂养可换用深度水解蛋白奶粉。严重过敏需在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药。
5、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏会导致腹泻迁延不愈，大便酸臭、泡沫多。可暂时改用无乳糖配方奶，或遵医嘱补充乳糖酶颗粒。待肠道黏膜修复后逐步恢复常规喂养，家长需观察患儿对乳糖的耐受情况。
护理期间家长应记录患儿大便次数、性状和尿量，保持臀部清洁干燥。母乳喂养可继续，人工喂养需适当稀释奶粉。可少量多次喂食米汤、苹果泥等易消化食物。若出现嗜睡、眼窝凹陷、超过6小时无尿等脱水表现，须立即就医。注意餐具消毒和手卫生，避免交叉感染。
宝宝积食发烧可通过调整饮食、物理降温、补充水分、按摩腹部、遵医嘱用药等方式处理。积食发烧可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、感染等因素有关。
1、调整饮食
暂停固体食物，改为流质或半流质饮食，如米汤、稀释的苹果汁。减少每餐进食量，增加进食次数。避免高糖、高脂肪食物，减轻胃肠负担。家长需观察宝宝进食后的反应，若出现呕吐或腹胀加重需及时停止喂食。
2、物理降温
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位帮助散热。保持室温在24-26摄氏度，穿着轻薄透气的棉质衣物。禁止使用酒精擦浴，避免体温骤降。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴，但需注意皮肤过敏反应。
3、补充水分
少量多次喂服温开水或口服补液盐，预防脱水。母乳喂养的宝宝可增加哺乳频率。观察尿量变化，若6小时无排尿需警惕脱水。家长需注意喂水速度，避免呛咳。
4、按摩腹部
沿顺时针方向轻柔按摩宝宝脐周，每次5-10分钟，促进肠蠕动。按摩前家长需搓热双手，力度以宝宝不抗拒为宜。可配合婴儿润肤油减少皮肤摩擦。若按摩时宝宝哭闹剧烈需立即停止。
5、遵医嘱用药
可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，或小儿豉翘清热颗粒缓解积食症状。发热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。禁止自行使用抗生素或止泻药物。家长需记录用药时间和剂量，严格遵循医嘱。
保持宝宝卧床休息，避免剧烈活动。每日测量体温3-4次并记录变化趋势。注意观察精神状态、呕吐物及大便性状。若持续发热超过24小时、出现嗜睡或抽搐等症状，须立即就医。恢复期逐渐过渡到正常饮食，优先选择易消化的食物如南瓜粥、蒸苹果等。定期进行小儿推拿保健，预防积食复发。
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