健康知道
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小肠溃疡不一定由克罗恩病引起，还可能由非甾体抗炎药损伤、感染性肠炎、肠结核、白塞病等疾病导致。
1、药物损伤：长期服用非甾体抗炎药可能损伤小肠黏膜形成溃疡，需停用相关药物并遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片、康复新液等黏膜保护剂。
2、感染因素：沙门菌或艰难梭菌感染可引起急性小肠溃疡，表现为发热伴腹泻，需进行粪便培养后使用左氧氟沙星、甲硝唑、万古霉素等抗生素治疗。
3、肠结核：结核分枝杆菌感染可能导致回盲部溃疡，常伴有低热盗汗，需规范抗结核治疗，可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
4、克罗恩病：该病属于慢性非特异性炎症，典型表现为节段性纵行溃疡伴铺路石样改变，需通过肠镜和病理确诊，治疗可用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等药物。
发现小肠溃疡应及时完善肠镜、CTE等检查明确病因，避免自行用药，日常需注意低渣饮食并戒烟酒。
左上腹部隐痛一年可能是慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等疾病引起，胃癌概率相对较低但需警惕。长期隐痛可能与饮食刺激、幽门螺杆菌感染、胃黏膜病变、胰腺疾病等因素有关。
1、饮食刺激长期进食辛辣、油腻食物或饮酒可能导致胃黏膜慢性损伤，表现为间歇性隐痛。建议调整饮食结构，避免刺激性食物，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染可引起慢性活动性胃炎，症状包括上腹隐痛、腹胀。需进行碳13/14呼气试验确诊，根治方案通常含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素。
3、胃黏膜病变慢性萎缩性胃炎或胃溃疡可能导致长期隐痛，可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关。典型症状伴餐后疼痛加重，建议胃镜检查明确，可使用奥美拉唑、莫沙必利、康复新液等药物。
4、胰腺疾病慢性胰腺炎或胰腺肿瘤可能放射至左上腹，疼痛常向背部放射，伴脂肪泻、血糖异常。需通过CT或MRCP检查鉴别，治疗需针对原发病因。
建议尽早就诊消化内科完善胃镜、腹部影像学检查，日常注意规律饮食、戒烟限酒，避免自行服用止痛药掩盖病情。
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