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补牙时未彻底清除龋坏组织可能由操作难度大、医生判断误差、患者配合度低、龋损范围隐蔽等原因引起,需通过二次清创、树脂填充、嵌体修复或牙冠修复等方式处理。
1、操作难度大后牙邻面或深龋窝洞视野受限,高速车针可能无法完全触及龋坏边缘,需配合显微器械辅助去腐。
2、医生判断误差着色牙本质与继发龋鉴别困难时,保守治疗可能保留部分脱矿组织,需通过龋齿检测剂辅助判断。
3、患者配合度低儿童或敏感患者无法长时间张口,可能影响去腐完整性,建议使用橡皮障隔离并分次治疗。
4、龋损范围隐蔽潜行性龋坏在X线片显示不足,可能导致残留感染牙本质,需结合CBCT三维评估后重新备洞。
建议术后定期复查X线片,若发现继发龋或充填体边缘渗漏需及时处理,日常使用含氟牙膏加强窝沟清洁。