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睾丸扭转存在复发概率,但通过规范治疗和术后护理可显著降低风险。睾丸扭转复发主要与精索固定不彻底、剧烈运动、先天解剖异常等因素有关。
睾丸扭转术后复发多与精索固定技术相关。手术中若未充分游离并固定精索,残留的鞘膜可能形成异常附着点,在体位突变或外力作用下再次发生旋转。青少年患者因睾丸体积增长快,固定缝线可能松脱,需选择可吸收缝线分层缝合。术后3个月内避免踢足球、体操等髋部剧烈活动,可减少复发诱因。
先天性睾丸引带发育异常是少数复发病例的主因。这类患者睾丸鞘膜呈钟摆样畸形,即使手术固定后,对侧睾丸仍有较高扭转风险。建议通过阴囊超声评估对侧睾丸稳定性,必要时行预防性固定术。隐睾复位术后患者更需定期随访,其复发概率较正常解剖结构者高。
术后应穿着专用阴囊托带3-6个月,保持睾丸位置稳定。日常注意观察阴囊对称性,若出现突发剧痛、睾丸上抬等症状需立即就医。建议每半年复查超声检查血流情况,青春期患者需持续随访至18岁。合理控制体重、避免长时间骑自行车等行为也有助于预防复发。