兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
短暂性脑缺血发作，通常情况下指的是由于局部脑组织或者视网膜缺血，从而造成的神经功能损伤，但持续的时间较为短暂，一般不超过一个小时，最长不超过24小时，且没有明显的责任病灶。通常情况下，对于神经系统检查包括影像学检查，有明显的神经功能缺损的病灶一般不称为短暂性脑缺血发作。临床表现一般表现为好发于中老年患者，男性多于女性。患者多数情况下有基础性疾病，比如说高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等危险因素。发病较为突然、持续的时间较为短暂，症状缓解之后一般不会留下明显的神经功能损伤。多数情况下，是由于微小的栓子脱落导致的，持续的时间短暂导致脑缺血的范围很小，神经功能损伤的范围和严重程度也比较有限。偶尔可以见到有大的血栓脱落，导致出现了栓子，但栓子很快出现破溃并且血管出现再通。主要表现为短暂性、大面积脑缺血发作，短暂性脑缺血发作常反复出现，从而导致出现明显的血流动力学改变，患者可能会有一过性黑蒙失明。而颈内动脉主干供血区域出现缺血的情况，则会表现为出现对侧肢体偏瘫、感觉障碍。
