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输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天发育异常等原因引起,通常表现为不孕、慢性下腹痛、月经异常、异位妊娠等症状。
1、盆腔炎盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物。急性期需使用头孢曲松联合多西环素抗感染,慢性炎症可考虑腹腔镜粘连松解术。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管管腔,典型症状为进行性痛经和性交痛。药物治疗可选择地诺孕素或GnRH-a,严重者需手术切除病灶。
3、手术粘连既往盆腹腔手术可能导致输卵管周围粘连,常见于阑尾切除或剖宫产术后。腹腔镜下粘连松解是主要治疗方式,术后需预防再次粘连。
4、先天异常输卵管先天发育不全或闭锁,多伴有子宫发育异常。可通过子宫输卵管造影确诊,严重者需借助辅助生殖技术受孕。
建议出现不明原因不孕或慢性盆腔疼痛时,及时进行输卵管通液或造影检查,日常注意经期卫生,避免重复宫腔操作。
孕妇破羊水与流尿可通过液体性状、气味、可控性及伴随症状进行区分。主要有液体颜色、气味差异、流出控制、伴随宫缩四点鉴别方法。
1、液体颜色破羊水通常为透明或淡黄色清亮液体,可能含少量胎脂;尿液多呈淡黄色且较浑浊,无悬浮物。
2、气味差异羊水无特殊气味或略带腥甜,尿液有明显氨味,通过嗅觉可辅助判断。
3、流出控制排尿可通过意识控制中断,破水后液体持续渗出无法自主停止,腹压增加时流出量增多。
4、伴随宫缩破水后可能伴随规律宫缩或下坠感,流尿无此症状,但部分高位破水可能宫缩不明显。
建议孕妇出现疑似破水时立即平卧,用卫生巾承接液体观察性状,并尽快就医进行pH试纸检测或超声评估。