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婴儿惊风什么意思

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婴儿惊风什么意思

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

婴儿惊风通常是指婴幼儿时期出现的惊厥症状,医学上称为热性惊厥或癫痫发作,主要表现为突发性意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻等。

1、热性惊厥

热性惊厥多由发热诱发,常见于6个月至5岁儿童,体温超过38℃时可能发生。典型表现为全身强直阵挛性抽搐,持续1-3分钟,发作后可有短暂嗜睡。多数与病毒感染相关,如幼儿急疹、流感等。治疗需及时退热,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂,发作持续5分钟以上需就医。

2、低钙血症

维生素D缺乏导致血钙降低可能引发手足搐搦症,表现为手腕屈曲、足踝伸直的特殊抽搐姿势,常伴喉痉挛。与日照不足、喂养不当有关。需补充维生素D滴剂和钙剂,如碳酸钙D3颗粒,同时增加户外活动。

3、癫痫发作

无热惊厥反复发作需警惕癫痫,可能与脑损伤、遗传代谢病有关。发作形式多样,包括点头痉挛、肌阵挛等。需进行脑电图检查,确诊后可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物。

4、中枢感染

化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等感染性疾病可引起惊厥,常伴高热、呕吐、前囟膨隆。腰穿检查可确诊,需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染治疗,严重者需降颅压处理。

5、代谢紊乱

低血糖、低镁血症等电解质异常也可导致惊厥。新生儿期常见于喂养不足或遗传代谢病,表现为肌张力低下伴抽搐。需急查血糖及电解质,静脉补充葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液等纠正代谢失衡。

家长发现婴儿惊厥时应保持镇定,立即将其侧卧防止窒息,记录发作时间和表现,不要强行按压肢体或塞入物品。发作结束后及时测量体温,若首次发作、持续时间长或伴有呕吐、嗜睡等症状需立即就医。日常注意预防感染,保证营养摄入,定期进行儿童保健检查,遵医嘱补充维生素D和微量元素。

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