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压力性尿失禁根据严重程度可分为轻度、中度、重度三度,主要依据症状发作频率、漏尿量及对生活的影响程度划分。
轻度压力性尿失禁表现为咳嗽、打喷嚏或轻微运动时偶发漏尿,漏尿量较少,通常无需使用护垫,对日常生活影响较小。此类情况多与盆底肌轻度松弛有关,可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,减少症状发作。中度压力性尿失禁在快步走、跳跃或提重物时频繁出现漏尿,漏尿量增加,需日常使用护垫,可能伴随尿急感。盆底肌中度功能减退或尿道括约肌损伤是常见原因,建议结合电刺激治疗或使用子宫托等物理疗法。重度压力性尿失禁在站立、翻身等轻微动作时即可引发漏尿,漏尿量多,严重影响社交及生活质量,多因盆底肌严重松弛或神经损伤导致,需考虑手术治疗如尿道中段悬吊术。
压力性尿失禁患者应避免长期负重或剧烈运动,控制体重以减轻腹压,适量摄入富含膳食纤维的食物预防便秘。症状持续或加重时需及时就医,由医生评估后选择个体化治疗方案。