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前列腺炎后遗症可能会影响生育,但概率较低。前列腺炎后遗症主要包括慢性盆腔疼痛综合征、性功能障碍等,多数患者经过规范治疗后生育功能不受影响。少数患者可能因炎症反复发作导致精液质量下降或输精管堵塞,进而影响生育能力。
多数前列腺炎患者治疗后不会遗留明显后遗症。急性前列腺炎及时抗感染治疗可完全康复,慢性非细菌性前列腺炎通过药物联合物理治疗也能有效控制症状。这类患者精液常规检查通常无异常,前列腺液酸碱度和锌离子浓度维持在正常范围,精子活力与形态学指标达标,生育能力与健康人群无异。日常注意避免久坐、规律排精、适度运动等习惯有助于预防复发。
少数反复发作的慢性细菌性前列腺炎可能造成生育障碍。长期炎症会导致前列腺分泌功能异常,精液中液化酶减少使精液黏稠度增加,影响精子运动能力。严重者可能引发附睾炎或输精管炎,造成梗阻性无精症。这类患者需进行精液细菌培养、抗精子抗体检测及阴囊超声检查,必要时采用抗生素联合α受体阻滞剂治疗,严重输精管梗阻需考虑显微外科手术疏通。
备孕男性若存在射精疼痛、血精或精液量减少等症状,建议进行精液分析和前列腺按摩液检查。日常应避免辛辣刺激饮食,保持适度性生活频率,减少长时间骑车等压迫会阴部的行为。生育功能受影响者可通过辅助生殖技术解决,如精子优化处理后行宫腔内人工授精。