刘长生
浙医二院
副主任医师
肝硬化的诊断不只是影像学的诊断，是综合的诊断。影像学的诊断也就是CT，尤其是增强CT，主要是为了判断肝脏的血流。一方面是看门静脉的血流，一方面是要看肝脏内部的血流以及有没有食道胃底静脉曲张等这些情况的出现，有利于综合判断病情。如果仅仅是平扫，没有造影剂，很难判断血管的情况。因此，在患者身体情况以及肾功能允许的情况下，还是最好要做增强CT的。此外，还需要行相关的实验室检查，来判断肝脏的功能，包括转氨酶是否有升高，肝脏合成白蛋白的能力如何。因为肝脏主要是用来合成白蛋白和凝血因子的，肝脏合成功能的下降，就会导致低白蛋白血症以及凝血酶原时间延长，而导致患者容易出现腹腔积液以及皮肤、黏膜，内脏出血的情况。
