戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
无痛痔疮手术通过先进的麻醉和微创技术在术中有效缓解疼痛，但术后可能存在轻微不适，需要适当护理以促进恢复。以下从技术原理、术后恢复方式及注意事项三个方面分析无痛手术是否真的“不痛”。
1、技术原理及术中管理
无痛痔疮手术主要依赖于现代医学技术，如PPH痔上黏膜环切术和RPH痔动脉结扎术，这些方法相较传统手术更加精确，创伤小，损伤较少。手术过程中一般会使用局部麻醉或全身麻醉，有效避免患者的疼痛感。但需注意，麻醉药效消退后可能会出现轻微疼痛或异物感，这属于正常情况。严格遵循医生建议接受术中及术后的止痛措施尤为关键。
2、术后恢复期的疼痛管理
虽然手术本身“不痛”，但因个体差异及术后创面反应，部分患者可能会感受到一定不适。例如，排便过程中可能因肛门括约肌的收缩而感到短暂疼痛。为缓解不适，可在医生指导下使用局部镇痛药物，如利多卡因凝胶，或服用非甾体类消炎药如布洛芬。同时保持大便通畅尤为重要，建议多吃膳食纤维丰富的食物，如燕麦和苹果，必要时可适当使用缓泻药物。
3、术后护理与恢复建议
术后护理直接关系到恢复质量及疼痛感的缓解。保持肛周清洁是预防感染的关键，可每天使用温水 Sitz Bath坐浴清洗2-3次，尤其是在排便后，这有助于舒缓肛门部位的胀痛和炎症。应避免久坐久站和剧烈运动，以免加重局部负担。术后一周内宜多卧床休息，逐步恢复日常活动。如果出现持续剧烈疼痛或出血，应及早联系医生复查。
无痛痔疮手术术中能有效避免疼痛，术后轻微不适可通过科学护理缓解。建议术后主动与医生沟通恢复情况，严格遵守医嘱，以获得最佳疗效并提升生活质量。
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