健康知道
| 1人回答 | 48次阅读
足背动脉损伤可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据损伤程度决定。主要有血管修复术、血管吻合术、抗凝治疗、局部压迫止血、患肢制动等措施。
1、保守治疗
轻度闭合性损伤可采用患肢抬高制动，局部冷敷减少出血。使用弹性绷带加压包扎时需观察末梢循环，避免压力过大导致缺血。损伤后24小时内重复进行冰敷可缓解肿胀，每次不超过20分钟。
2、抗凝治疗
动脉部分撕裂时可遵医嘱使用注射用低分子量肝素钙预防血栓，联合口服阿司匹林肠溶片改善微循环。若出现血管痉挛可静脉滴注盐酸罂粟碱注射液，用药期间需监测凝血功能。
3、血管修复术
开放性损伤伴活动性出血需急诊行血管探查术，清除坏死组织后采用7-0无损伤缝线修补裂口。术中需用肝素钠注射液冲洗管腔，术后留置引流条预防血肿形成。
4、血管吻合术
完全离断伤需在显微镜下行端端吻合术，移植大隐静脉桥接缺损段。术后使用注射用尿激酶溶解血栓，患肢石膏托固定4周避免吻合口撕裂。
5、并发症处理
继发骨筋膜室综合征需紧急切开减压，感染性假性动脉瘤需切除后血管重建。晚期缺血性溃疡需联合高压氧治疗，足趾坏死需行截趾术。
恢复期避免吸烟及被动吸烟，保持伤口干燥清洁。每日检查足部皮温及颜色变化，6周内禁止负重行走。饮食增加优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼类、蛋清等。定期血管超声复查血流情况，出现突发剧痛或苍白需立即就医。
.jpg)
