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内眦赘皮一般可以做开扇型双眼皮手术，但需根据赘皮程度和眼部基础条件综合评估。内眦赘皮可能影响开扇型双眼皮的形态效果，轻度赘皮可通过手术调整，重度赘皮需结合内眦开大术。
内眦赘皮是眼角处皮肤褶皱覆盖泪阜的生理结构，亚洲人群较为常见。开扇型双眼皮的特点是双眼皮线从内眼角逐渐向外加宽，若赘皮较轻且眼裂长度足够，医生可通过精细的切口设计保留部分内眦形态，形成自然的开扇效果。术中可能采用Z成形术或V-Y推进法等技术调整赘皮张力，避免术后出现牵拉感或形态不流畅。术后需配合抗瘢痕药物如硅酮凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等预防增生。
对于重度内眦赘皮伴随眼距过宽的情况，单纯开扇型设计可能导致双眼皮线被赘皮遮盖。此时需先行内眦开大术矫正赘皮，通过切除多余皮肤、调整眼轮匝肌附着点来扩大眼裂，再根据剩余皮肤量设计开扇形态。术后早期可能出现暂时性眼角发红，需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼。内眦处瘢痕护理尤为关键，建议术后3个月内坚持使用减张器。
选择手术方案前需由专业整形外科医生评估眼睑皮肤厚度、眶骨高度、眼球突度等综合因素。术后应保持伤口清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，睡眠时垫高头部减轻肿胀。定期复查有助于及时调整护理方案，确保双眼皮形态自然流畅。
