苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
肝硬化引起消化道出血，最常见的就是食管胃底静脉曲张破裂出血，少部分可以有消化性溃疡、门脉高压性胃病引起的出血。治疗主要包括以下几个方面：一、药物治疗。药物治疗主要是采取降低门脉压力药物，如垂体后叶素、特利加压素和生长抑素。同时可以用止血药，如蛇毒血凝酶、安络血等。在内科药物治疗无效的时候，可以用机械性的止血，如三腔二囊管压迫止血。如果有条件可以采取内镜下止血，主要包括血管硬化剂和组织黏合剂。另外，如果内镜治疗效果不好的时候，可以采取外科手术治疗。外科手术主要包括胃底静脉离断术和门静脉分流术，包括脾肾分流术和门腔分流术。因此，肝硬化患者发生消化道大出血时，要及时到医院就医，采取积极有效的治疗措施。
