健康知道
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子宫切除术后少量出血伴异味可能由创口愈合渗血、阴道残端感染、线结反应或激素波动引起，可通过止血处理、抗感染治疗、拆线修复及内分泌调节等方式对症处理。
1. 创口渗血：术后2周内子宫血管断端或阴道残端可能出现生理性渗血，表现为淡红色分泌物。建议保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动促进愈合，若出血量增加需就医排除活动性出血。
2. 细菌感染：阴道残端可能因护理不当继发细菌性阴道炎，分泌物呈黄色伴腐臭味，常见病原体包括厌氧菌、加德纳菌。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或聚维酮碘溶液局部抗感染。
3. 线结排斥：阴道残端缝线吸收不良可能引起局部肉芽增生，导致褐色分泌物和轻微异味。需妇科检查确认线结状态，必要时拆除残留缝线并涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
4. 激素失衡：卵巢功能受影响可能导致子宫内膜样组织残留出血，分泌物有铁锈味。可通过雌孕激素补充调节，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，需定期超声监测残留情况。
术后3个月内避免盆浴和性生活，每日用温水清洗外阴，出现发热或出血量超月经量时需急诊处理。
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