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甲亢病人出现腹泻怎么办

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甲亢病人出现腹泻怎么办

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
甲亢患者出现腹泻,首先要证实这个腹泻是由甲亢引起的。腹泻引起的其他原因很多,比如细菌性感染、病毒性感染、胃肠炎、胃肠功能紊乱都可以引起腹泻,是否由甲亢引起的腹泻。首先要除外,上述这些腹泻,如果是上述这些腹泻没有查清楚,直接按照甲亢来治疗,会延误病情的。甲亢的腹泻,一般随着甲亢的治疗而好转。甲亢的腹泻,还伴有其他的一些伴随症状,心慌、出汗、乏力、怕热、肌肉张力增高、手颤抖、突眼等一些相关的症状,是很容易鉴别诊断的。

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甲亢五项检查中,促甲状腺激素TSH降低、游离三碘甲状腺原氨酸FT3升高、游离甲状腺素FT4升高、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb升高、甲状腺球蛋白抗体TGAb升高均可提示甲状腺功能亢进,但TSH降低、FT3和FT4升高是诊断甲亢的主要依据。 1、TSH降低:TSH由垂体分泌,调节甲状腺激素的合成与释放。甲亢患者甲状腺激素水平升高,反馈抑制垂体分泌TSH,导致TSH降低。TSH降低是甲亢的早期敏感指标,通常先于FT3和FT4升高出现。 2、FT3升高:FT3是甲状腺激素的活性形式,直接参与机体代谢调节。甲亢患者甲状腺激素合成和分泌增多,导致FT3水平升高。FT3升高反映甲状腺功能亢进的程度,与甲亢症状的严重程度相关。 3、FT4升高:FT4是甲状腺激素的主要储存形式,在组织中转化为FT3发挥作用。甲亢患者甲状腺激素合成和分泌增多,导致FT4水平升高。FT4升高与FT3升高共同提示甲状腺功能亢进。 4、TPOAb升高:TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的标志物,常见于桥本甲状腺炎和Graves病。甲亢患者TPOAb升高提示自身免疫性甲状腺疾病,可能与甲亢的发病机制相关。 5、TGAb升高:TGAb是甲状腺球蛋白的自身抗体,常见于自身免疫性甲状腺疾病。甲亢患者TGAb升高提示自身免疫性甲状腺疾病,可能与甲亢的发病机制相关。 甲亢患者需注意饮食调节,避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜等。适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。避免过度劳累和精神紧张,保持规律作息和良好心态。适度运动有助于改善甲亢症状,如散步、瑜伽等。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案。

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