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皮下埋植避孕器通常是有效的,避孕成功率较高。皮下埋植避孕器是一种长效可逆避孕方法,主要成分为孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质等方式达到避孕效果。
皮下埋植避孕器适用于有长期避孕需求的健康育龄女性,尤其适合不能或不愿使用含雌激素避孕药的人群。该避孕方法操作简便,一次植入可维持3-5年避孕效果,避孕成功率与输卵管结扎术相当。植入后24小时即可起效,取出后生育能力可较快恢复。常见不良反应包括月经模式改变、头痛、乳房胀痛等,多数症状在3-6个月内自行缓解。
极少数情况下可能出现植入部位感染、避孕器移位或异位妊娠。对孕激素过敏、患有活动性肝病、原因不明的阴道出血或疑似妊娠者禁用。植入后需定期检查避孕器位置,若出现严重头痛、视觉异常、植入部位红肿疼痛等情况应及时就医。
使用皮下埋植避孕器期间应保持植入部位清洁干燥,避免剧烈运动或外力撞击。避孕效果可能受某些药物影响,如抗癫痫药、抗结核药等,需告知医生正在服用的药物。建议每年进行妇科检查,监测血压及乳腺情况。若计划怀孕,可在取出避孕器后正常备孕,通常不影响后续生育能力。
孕27周通常不建议终止妊娠,仅在胎儿严重畸形或孕妇生命受威胁等极端情况下经专业评估后可考虑医学指征引产。我国法律规定非医学需要的妊娠28周后禁止终止。
孕27周胎儿已具备存活能力,此时终止妊娠属于晚期引产,需由产科医生团队严格评估指征。常见医学指征包括胎儿严重染色体异常、重大结构畸形或孕妇合并重度子痫前期、胎盘早剥等危及生命的并发症。手术需在具备新生儿抢救条件的医疗机构进行,采用药物引产结合清宫术,过程存在大出血、感染、羊水栓塞等风险。
非医学需求的社会因素引产在法律和伦理层面均不被允许。此阶段胎儿各器官基本发育完成,引产可能导致严重心理创伤。若因特殊困难需终止妊娠,须经省级医疗专家委员会审批,提供遗传诊断报告等完整医学证明文件。
建议孕妇及家属与产科医生充分沟通,全面了解风险与替代方案。对于意外妊娠或经济困难等情况,可寻求正规医疗机构的社会工作者帮助,我国有完善的出生缺陷救助制度和慈善帮扶渠道。保留完整产检记录,必要时可申请多学科会诊评估胎儿预后。