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女性输尿管结石疼痛主要位于腰部、侧腹部及会阴部,可能放射至大腿内侧。疼痛程度与结石位置、大小及是否梗阻有关。
1、腰部钝痛结石位于输尿管上段时,多表现为腰部持续性钝痛或胀痛,可能伴有肾区叩击痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管中段时,典型表现为突发性侧腹部剧烈绞痛,呈阵发性加剧。疼痛可能与输尿管平滑肌痉挛有关,需通过超声定位后行体外冲击波碎石治疗。
3、会阴放射痛结石卡压在输尿管下段接近膀胱处时,疼痛常向会阴部及大腿内侧放射,可能伴随尿频尿急。这种情况需通过输尿管镜取石术处理,并配合枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。
4、伴随症状除定位疼痛外,可能伴有恶心呕吐、血尿或排尿困难。若出现发热寒战提示合并感染,需立即就医进行抗感染治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,减少草酸钙类食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出。疼痛持续超过6小时或出现发热需急诊处理。