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慢性前列腺炎患者出现血尿和腰痛可能与炎症加重、尿路感染、前列腺结石等因素有关，建议及时就医明确病因。慢性前列腺炎主要表现为会阴胀痛、排尿异常，若伴随血尿或腰痛需警惕并发症。
慢性前列腺炎长期未控制可能导致腺体充血水肿，炎症波及尿道黏膜或膀胱颈部时可能引发血尿。患者可放射至腰骶部产生钝痛感。需通过前列腺液检查确诊，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状，配合温水坐浴促进局部血液循环。
细菌逆行至前列腺可能合并尿路感染，出现血尿伴尿频尿急，炎症刺激输尿管时可引发腰痛。尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片等抗菌药物，同时增加饮水量冲刷尿路。
钙盐沉积形成的结石摩擦腺体或尿道时可能导致血尿，结石移动可诱发剧烈腰痛。超声检查可明确诊断。较小结石可用肾石通颗粒辅助排石，较大结石需考虑体外冲击波碎石术。
极少数情况下可能合并前列腺增生或肿瘤，肿瘤侵犯血管及周围神经时表现为持续血尿与腰背痛。需通过PSA检测、核磁共振鉴别，确诊后需手术切除配合内分泌治疗。
感染上行至肾脏可引起寒战高热、腰部叩击痛及肉眼血尿。尿培养可检出致病菌。需静脉注射注射用头孢曲松钠，严重者需住院治疗。慢性前列腺炎患者免疫力低下时更易继发该病。
慢性前列腺炎患者日常应避免久坐、饮酒及辛辣饮食，规律排精有助于腺液引流。出现血尿期间需暂停性生活，每日饮水保持2000毫升以上。建议每3个月复查前列腺超声与尿常规，若腰痛持续不缓解或血尿加重，须立即就诊排除泌尿系统器质性病变。保持适度运动如快走、游泳等可改善盆腔血液循环。
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