健康知道
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小肠镜通常从口腔或肛门进入，具体路径取决于检查部位和目的。经口小肠镜从口腔经食管、胃和十二指肠到达空肠，经肛小肠镜从肛门经直肠、结肠到达回肠。医生会根据病情选择合适的方式。
经口小肠镜适用于检查上段小肠病变，如不明原因消化道出血、克罗恩病等。患者需空腹8小时以上，检查时采取左侧卧位。内镜通过咽部时可能引发恶心反射，医生会使用局部麻醉减轻不适。内镜前端带有摄像头和光源，可实时观察黏膜形态，必要时进行活检或治疗。检查过程通常需要30-60分钟，术后2小时可饮水，4小时后进食流质。
经肛小肠镜适用于下段小肠病变检查，如回肠末端炎症、肿瘤等。检查前需清洁肠道，服用泻药排空结肠内容物。患者取左侧卧位或仰卧位，内镜经肛门缓慢推进。检查中可能感到腹胀或轻微疼痛，可通过调整体位缓解。内镜可到达回盲瓣附近，观察回肠末端病变。检查后需观察有无腹痛、便血等并发症，避免剧烈运动24小时。
小肠镜检查后应保持清淡饮食1-2天，避免辛辣刺激性食物。适当补充水分，促进造影剂或麻醉药物代谢。若出现持续腹痛、发热或呕血，需立即就医。长期服用抗凝药物者需提前告知医生，评估出血风险。检查后24小时内禁止驾驶或操作精密仪器，避免镇静剂残留影响判断力。
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