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荨麻疹跟麻疹的区别

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荨麻疹跟麻疹的区别

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

荨麻疹与麻疹是两种完全不同的疾病,荨麻疹属于过敏性皮肤病,麻疹则是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。两者的病因、症状、传染性及治疗方式均有显著差异。

1、病因差异

荨麻疹通常由过敏原触发,如食物、药物、花粉或昆虫叮咬,导致皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加。麻疹由麻疹病毒通过飞沫传播感染,具有高度传染性,未接种疫苗者易感。

2、症状表现

荨麻疹表现为突发的风团伴剧烈瘙痒,皮损形态不规则且24小时内可自行消退,但易反复发作。麻疹以发热、咳嗽、结膜炎起病,3-5天后出现 Koplik 斑及红色斑丘疹,从面部向全身扩散,病程约7-10天。

3、传染性区别

荨麻疹无传染性,属于个体过敏反应。麻疹在出疹前4天至出疹后4天均具传染性,需严格隔离,R0值高达12-18,密切接触者90%以上会被感染。

4、并发症风险

荨麻疹严重时可引发喉头水肿导致窒息,但多数预后良好。麻疹可能并发肺炎、脑炎等,在营养不良儿童中病死率可达10%,是疫苗可预防疾病中致死率最高的之一。

5、治疗方式

荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂为主,重症需注射地塞米松磷酸钠注射液。麻疹主要为对症支持治疗,可补充维生素A,预防性使用抗生素无效,接种麻疹疫苗是最有效预防手段。

日常护理中,荨麻疹患者需记录过敏日记避免接触诱因,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。麻疹患者应单独居住直至皮疹消退5天,保持室内空气流通,用生理盐水清洁眼部分泌物。两者均需密切观察病情变化,若出现呼吸困难、持续高热等危急症状须立即就医。

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推荐 儿童出麻疹的症状

儿童出麻疹的症状通常表现为发热、咳嗽、流鼻涕、结膜炎和皮疹。皮疹是麻疹的典型特征,通常从面部开始,逐渐蔓延至全身。麻疹是一种由麻疹病毒引起的高度传染性疾病,主要通过飞沫传播。 1、发热:麻疹初期通常伴随高热,体温可达39-40摄氏度。发热可能持续3-5天,是病毒感染的常见反应。保持充足的水分摄入,使用退热药物如对乙酰氨基酚每4-6小时一次,每次10-15mg/kg有助于缓解症状。 2、咳嗽:麻疹患者常出现干咳,这是病毒对上呼吸道黏膜的直接损害。咳嗽可能持续数天,严重时影响睡眠和饮食。使用加湿器、多喝温水可以缓解咳嗽症状,必要时可使用止咳药物如右美沙芬每日3次,每次5-10mg。 3、流鼻涕:麻疹初期常伴随流鼻涕,这是病毒对鼻黏膜的刺激反应。流鼻涕可能持续数天,严重时影响呼吸。保持鼻腔清洁,使用生理盐水鼻喷剂有助于缓解症状。 4、结膜炎:麻疹患者常出现结膜炎,表现为眼睛红肿、流泪和畏光。结膜炎是病毒对眼结膜的感染反应。保持眼部清洁,避免强光刺激,必要时可使用抗生素眼药水如氯霉素眼药水每日4次,每次1滴。 5、皮疹:麻疹的典型症状是皮疹,通常从面部开始,逐渐蔓延至全身。皮疹呈红色斑丘疹,可能伴有瘙痒。皮疹通常持续5-7天,随后逐渐消退。保持皮肤清洁,避免抓挠,使用温和的皮肤护理产品有助于缓解症状。 在饮食方面,建议给予儿童易消化、富含维生素A和C的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子等,以增强免疫力。运动方面,在发热和皮疹期间应避免剧烈运动,保持适当的休息。护理方面,注意隔离,避免交叉感染,定期测量体温,观察病情变化,必要时及时就医。

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