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荨麻疹与麻疹是两种完全不同的疾病,荨麻疹属于过敏性皮肤病,麻疹则是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。两者的病因、症状、传染性及治疗方式均有显著差异。
1、病因差异
荨麻疹通常由过敏原触发,如食物、药物、花粉或昆虫叮咬,导致皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加。麻疹由麻疹病毒通过飞沫传播感染,具有高度传染性,未接种疫苗者易感。
2、症状表现
荨麻疹表现为突发的风团伴剧烈瘙痒,皮损形态不规则且24小时内可自行消退,但易反复发作。麻疹以发热、咳嗽、结膜炎起病,3-5天后出现 Koplik 斑及红色斑丘疹,从面部向全身扩散,病程约7-10天。
3、传染性区别
荨麻疹无传染性,属于个体过敏反应。麻疹在出疹前4天至出疹后4天均具传染性,需严格隔离,R0值高达12-18,密切接触者90%以上会被感染。
4、并发症风险
荨麻疹严重时可引发喉头水肿导致窒息,但多数预后良好。麻疹可能并发肺炎、脑炎等,在营养不良儿童中病死率可达10%,是疫苗可预防疾病中致死率最高的之一。
5、治疗方式
荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂为主,重症需注射地塞米松磷酸钠注射液。麻疹主要为对症支持治疗,可补充维生素A,预防性使用抗生素无效,接种麻疹疫苗是最有效预防手段。
日常护理中,荨麻疹患者需记录过敏日记避免接触诱因,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。麻疹患者应单独居住直至皮疹消退5天,保持室内空气流通,用生理盐水清洁眼部分泌物。两者均需密切观察病情变化,若出现呼吸困难、持续高热等危急症状须立即就医。