李熙平
锦州市中心医院
主治医师
1.腹痛多起于脐周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定呈阵发性,这是阑尾阻塞后,管腔扩张和管壁肌收缩引起的内脏神经反射性疼痛数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续性加重这是阑尾炎症侵及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛.约70％～80％急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。2.胃肠道症状恶心,早期呕吐多为反射性常发生在腹痛的高峰期,晚期呕吐则与腹膜炎有关.约1/3的病人有便秘或腹泻的症状腹痛早期大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果.盆腔位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱,引起排便里急后重和排尿尿痛.并发腹膜炎肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
