健康知道
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排便时肛门裂开伴出血可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取局部护理、药物或手术治疗。
1、肛裂干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便剧痛和鲜红色血滴。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需肛门括约肌侧切术。
2、痔疮腹压增高使痔静脉丛曲张破裂，常见无痛性便后滴血或喷射状出血。外痔可涂抹氢化可的松乳膏消肿，内痔采用硬化剂注射治疗，反复出血需痔切除术。
3、肠道炎症溃疡性结肠炎等疾病引发黏膜溃疡出血多混于黏液便中，伴随腹痛腹泻。需口服美沙拉嗪控制炎症，重症使用糖皮质激素，必要时行结肠切除术。
4、直肠肿瘤肿瘤组织坏死出血多为暗红色，伴里急后重感。早期可行经肛门局部切除，进展期需腹腔镜直肠前切除术，术后配合放化疗。
增加膳食纤维和水分摄入保持大便通畅，避免久蹲用力排便，持续出血或体重下降应及时结肠镜检查。
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