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脑血栓怎么应急处理

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脑血栓怎么应急处理

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
脑血栓应急处理主要包括静脉溶栓、血管内取栓,或者是外科手术去除骨瓣减压治疗。脑血栓应急处理最主要的目的是降低脑代谢、保护脑组织,尽可能挽救缺血半暗带的功能。脑血栓的应急处理主要包括以下几个方面:1.积极给予头颅磁共振、血生化、血常规等相关检查。2.对于处于4.5小时黄金窗口期内急性的脑血栓,首先考虑给予阿替普酶行静脉溶栓治疗,可以取得较好疗效。3.对于脑血栓治疗窗口期外或伴有静脉溶栓禁忌证者,可以考虑行血管内介入取栓治疗。4.对于脑血栓引起大面积脑梗塞,可能会伴有脑出血,往往会引起患者出现肢体运动及感觉功能的减退,甚至导致意识障碍、脑疝发生,可以考虑给予去骨瓣减压降低颅内的压力。术后给予扩张血管、改善微循环等相应的药物治疗。

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改善脑血栓微循环的药物主要有前列地尔、前列腺素钠、烟碱、维生素E、木丹颗粒等,主要用于改善腔隙性脑梗死患者的微循环。因为腔隙性脑梗死是由高血压等危险因素引起的小动脉和小血管闭塞引起的一系列神经症状。这些药物可以扩张小动脉,改善微循环的血液灌注,促进神经功能的恢复。通过穴位按摩可以有效促进头皮的血液循环,达到开窍、安神、清心、明目、益气、提神的作用。

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