健康知道
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舌癌是否需要切除舌头取决于肿瘤分期和侵犯范围，早期舌癌通常无须全舌切除，中晚期可能需部分或全舌切除。
早期舌癌病灶局限在黏膜层或浅表肌层时，可通过局部扩大切除术保留舌体功能，术后配合放射治疗控制病情。此时手术范围通常限于肿瘤边缘外1厘米的正常组织，保留舌体的运动、感觉和语言功能。若肿瘤侵犯深度未超过舌肌中层，且未累及舌根或口底结构，多数情况下仅需切除部分舌体组织。
当肿瘤侵犯舌体超过1/2、累及舌根或口底时，需考虑舌部分切除术或全舌切除术。T3-T4期舌癌常伴随淋巴结转移，手术需联合颈淋巴清扫。全舌切除后需进行皮瓣修复重建，但可能影响吞咽和语言功能。侵犯下颌骨的晚期病例还需合并颌骨切除。术后需长期康复训练改善发音和进食能力。
确诊舌癌后应尽早就医评估，医生会根据病理类型、肿瘤位置和影像学检查制定个体化方案。术后需定期复查，配合营养支持和语言康复训练，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁降低感染风险。
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