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月经失调通常需要做激素六项检查。激素六项检查主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等项目,有助于评估卵巢功能、垂体功能及内分泌状态。月经失调可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰、下丘脑-垂体功能障碍等因素有关。
1、促卵泡生成素
促卵泡生成素由垂体分泌,主要作用是促进卵泡发育和成熟。月经失调时促卵泡生成素水平异常可能提示卵巢储备功能下降或卵巢早衰。卵巢早衰患者可能出现潮热、盗汗、阴道干涩等症状。治疗可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、促黄体生成素
促黄体生成素参与调控排卵和黄体形成。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡生成素比值增高,表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、螺内酯片等药物。
3、催乳素
催乳素水平升高可能导致高泌乳素血症,引起月经稀发或闭经。高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物因素、甲状腺功能减退等有关,患者可能出现溢乳、头痛、视力障碍等症状。治疗可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物。
4、雌二醇
雌二醇是主要的雌激素,反映卵巢分泌功能。雌二醇水平降低可能提示卵巢功能减退,表现为月经量减少、周期延长等症状。治疗可遵医嘱使用结合雌激素片、戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等药物。
5、孕酮
孕酮水平异常可能提示黄体功能不全或无排卵性月经,表现为月经周期缩短、经期延长等症状。黄体功能不全可能导致不孕或早期流产。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮胶囊等药物。
月经失调患者除进行激素六项检查外,还需结合妇科超声、甲状腺功能、血糖等检查综合评估。日常生活中应保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,适当补充优质蛋白和富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。注意调节情绪压力,避免长期精神紧张。建议记录月经周期变化,定期复查激素水平,在医生指导下规范治疗。