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感冒一边耳朵里面很疼

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感冒一边耳朵里面很疼

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

感冒时单侧耳痛可能由咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎症等原因引起,可通过抗感染治疗、局部用药、鼻腔减压等方式缓解。

1. 咽鼓管阻塞

感冒导致鼻咽部充血肿胀压迫咽鼓管开口,引发耳闷胀痛。建议保持鼻腔通畅,使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂减轻充血,必要时口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

2. 急性中耳炎

细菌经咽鼓管逆行感染中耳腔,表现为剧烈耳痛伴听力下降。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液。

3. 外耳道炎

擤鼻涕不当导致病原体侵入外耳道,出现牵拉耳廓疼痛。常见金黄色葡萄球菌感染,局部涂抹莫匹罗星软膏,严重时口服头孢丙烯,避免耳道进水。

4. 鼓膜充血

炎症波及鼓膜导致血管扩张,产生针刺样疼痛。可使用布洛芬缓解疼痛,配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善鼻腔通气,多数随感冒痊愈而消退。

耳痛持续超过48小时或伴随发热、眩晕需及时就诊,避免用力擤鼻涕,保持耳道干燥,感冒期间可适当抬高床头促进鼻腔引流。

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