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胆结石合并胆囊炎手术怎么做

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胆结石合并胆囊炎手术怎么做

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
胆结石合并胆囊炎手术通常采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术或内镜下碎石取石术,具体手术方式取决于病情严重程度、患者身体状况以及结石的大小和分布。
1、腹腔镜胆囊切除术
这是目前治疗胆结石合并胆囊炎的首选方式,适用于多数患者。手术通过在腹部打四个小孔,插入器械和摄像头进行操作。手术过程微创、出血少、恢复快,术后一般在1-2天即可下床活动,一周左右出院。术后需严格遵从医嘱调整饮食,避免油腻食物和高脂肪饮食。
2、开腹胆囊切除术
若胆囊炎症较严重、结石引发感染或患者存在其他复杂情况如胆囊穿孔等,医生可能会建议开腹手术。该手术需要在腹部开一个较大的切口,以清除胆囊和周围发炎组织。术后恢复时间较长,约需2-4周,但对复杂病情更为有效。
3、内镜下碎石取石术
对于不适合手术的高龄或体弱患者,内镜下碎石取石术是一个替代选择。医生通过内镜将结石碎解或取出,既可缓解症状,又能避免手术创伤。但这种方法风险较高,可能需要后续治疗以避免结石复发。
胆结石合并胆囊炎患者术后需注意调整饮食结构,多食低脂、易消化、高纤维饮食,定期复查确保愈后状况良好。如有疑问,应及时与主治医生沟通,以选择适合自己的治疗方案并做好术后恢复管理。

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胆结石患者选择右侧卧睡姿有助于减轻症状,同时需注意饮食和运动调节。 1、右侧卧睡姿:胆结石患者右侧卧睡姿有助于胆汁顺利流入肠道,减少胆囊压力,缓解疼痛。这种睡姿还能避免胆囊受到压迫,降低结石卡在胆囊颈部的风险。长期保持右侧卧睡姿对改善症状有一定帮助。 2、避免左侧卧:左侧卧睡姿可能使胆囊受到压迫,增加结石卡住的风险,导致疼痛加剧。这种睡姿还可能影响胆汁的正常流动,加重不适感。胆结石患者应尽量避免左侧卧睡姿,以减少症状发作。 3、平躺睡姿:平躺睡姿对胆结石患者来说相对中立,既不会明显改善症状,也不会加重不适。这种睡姿适合那些右侧卧睡姿感到不适的患者。平躺时可以在膝盖下方垫一个枕头,以减轻腰部压力。 4、饮食调节:胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物,有助于促进胆汁排泄,减少结石形成。少量多餐的饮食方式也能减轻胆囊负担。 5、适度运动:适度运动有助于促进胆汁排泄,减少胆囊内胆汁淤积。胆结石患者可以选择散步、游泳等低强度运动,避免剧烈运动以免引发疼痛。运动后应多喝水,帮助稀释胆汁,降低结石风险。 胆结石患者应注重日常护理,避免熬夜和过度劳累。饮食上应控制脂肪摄入,多吃富含纤维的食物,如燕麦、苹果、菠菜等。运动方面可以选择瑜伽、太极等舒缓的运动方式,帮助放松身心。保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和处理胆结石问题。如果症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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