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荨麻疹睡醒脸肿怎么回事

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荨麻疹睡醒脸肿怎么回事

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

荨麻疹睡醒脸肿可能由过敏反应、物理刺激、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗。

1、过敏反应

接触尘螨、花粉等过敏原可能导致面部血管性水肿,表现为皮肤瘙痒伴局部肿胀。建议使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重时遵医嘱短期使用泼尼松。

2、物理刺激

睡眠时摩擦、压迫或温度变化可能诱发肥大细胞脱颗粒。冷敷可缓解肿胀,避免使用刺激性护肤品,必要时口服依巴斯汀控制症状。

3、感染因素

龋齿、鼻窦炎等病灶感染可能诱发慢性荨麻疹,常伴随低热或乏力。需治疗原发感染灶,可联合使用孟鲁司特钠抑制白三烯效应。

4、自身免疫病

甲状腺功能异常或系统性红斑狼疮等疾病可能伴发荨麻疹,需检测抗核抗体等指标。基础疾病控制后症状多缓解,顽固病例需使用奥马珠单抗。

发作期间记录饮食及接触物有助于识别诱因,避免搔抓防止继发感染,反复发作建议完善过敏原检测及免疫功能评估。

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斑秃可能由遗传因素、精神压力、自身免疫异常、局部感染等原因引起,可通过药物干预、心理调节、局部治疗等方式改善。

1、遗传因素

约25%患者有家族史,与HLA基因相关。建议家长关注儿童早期脱发表现,可遵医嘱使用米诺地尔酊、卤米松乳膏、复方甘草酸苷片等药物。

2、精神压力

长期焦虑或突发应激事件可能导致毛囊周期紊乱。可通过心理咨询、正念训练缓解,必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。

3、自身免疫异常

可能与Th1细胞因子失衡有关,常伴甲状腺疾病。表现为圆形脱发斑,可选用糖皮质激素局部注射、他克莫司软膏、白芍总苷胶囊治疗。

4、局部感染

真菌或细菌感染引发毛囊炎可致脱发,多伴头皮红肿。需抗感染治疗,如酮康唑洗剂、莫匹罗星软膏,严重时口服伊曲康唑。

保持规律作息,适量补充锌、维生素D等营养素,避免过度烫染头发,发现脱发斑块应及时至皮肤科就诊。

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