蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
新生儿呼吸窘迫综合征为肺表面活性物质缺乏所致。多见于早产儿，于生后数小时出现进行性的呼吸困难、青紫和呼吸衰竭。我们临床上应该如何诊断新生儿呼吸窘迫综合征呢？首先根据病史，发病的人群以早产儿为主，足月儿少见，生后出现进行性呼吸困难。其次，应结合X线的变化。我们根据病情程度改变，可分为4级。I级是指两肺透亮度普遍降低。II级，除了一级的改变外，还可以见到支气管的充气针。III级肺野的透亮度更加降低，心缘、膈缘模糊。IV级是指整个肺野呈“白肺”改变。I级和II级属于早期的改变，III级和IV级提示病情进一步加重。还有通过实验室检查羊水或患儿的气道吸取物。来了解肺成熟度。但是临床上我们这种方法比较少用。主要还是根据患儿的一个症状以及X线的改变进行诊断。
