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声带白斑手术有什么后遗症

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声带白斑手术有什么后遗症

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

声带白斑手术可能出现的后遗症包括声音嘶哑、咽喉异物感、创面粘连等。声带白斑手术通常采用支撑喉镜下激光或显微手术切除,术后需严格遵医嘱护理。

声音嘶哑是术后常见现象,由于手术对声带黏膜的机械性损伤或局部水肿导致,多数患者在1-3个月内逐渐恢复。咽喉异物感可能与术中器械刺激喉部神经末梢有关,表现为吞咽时不适,通常2-4周自行缓解。创面粘连多因术后声带创面愈合过程中纤维组织增生引起,严重时需二次手术分离。部分患者可能出现暂时性味觉异常,与舌神经牵拉损伤相关,一般3-6个月可好转。术后感染虽概率较低,但可能引发发热、疼痛加剧等症状,需及时抗感染治疗。

术后应禁声1-2周,避免咳嗽和清嗓动作,防止创面出血。饮食选择温凉流质食物,忌辛辣刺激及过硬食物。保持口腔清洁,使用生理盐水漱口。术后1个月避免剧烈运动及长时间说话,定期喉镜复查。若出现持续声嘶超过3个月、呼吸困难或吞咽障碍,需立即返院评估。吸烟患者必须彻底戒烟,减少声带刺激。

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鼻窦CT能够看到鼻咽部,但其显示的解剖范围和清晰程度有限,主要取决于扫描参数和病变涉及的具体范围。鼻窦CT通常用于检查鼻窦和周围结构,但在某些情况下也能一定程度显示鼻咽部的病变,必要时可结合鼻咽镜检查或鼻咽专用影像学检查明确诊断。 1、鼻窦CT的成像范围与特点 鼻窦CT是一种高分辨率的影像诊断技术,主要用于评估鼻窦疾病,如鼻窦炎、息肉、骨折等。虽然CT扫描范围足以涵盖部分鼻咽部,但它的着重点在鼻窦结构,因此鼻咽部通常只是“附带”扫描区域。对于某些鼻咽疾病如鼻咽肿瘤或增殖体肥大而言,影像可能表现模糊,不能完全清晰显示其具体病变特点。 2、鼻咽疾病常用影像检查方法 对于怀疑鼻咽疾病的患者,CT仅是初步筛查手段之一。如果医生怀疑鼻咽存在问题,通常会建议以下专项检查: 鼻咽MRI检查:较CT更具软组织分辨率,适合分析鼻咽部肿块、炎症等问题。 电子鼻咽镜检查:直接通过内窥镜可视观察鼻咽部情况,尤其适合发现早期病变或息肉。 鼻咽切片活检:若影像提示病变可疑,结合组织病理学明确诊断。 3、需要结合临床症状与进一步检查 如患者已做鼻窦CT仍有耳闷、鼻塞、出血等症状,又或医生在CT图中发现疑似鼻咽部异常,建议尽早进行针对鼻咽部的专项检查。这样能更准确排除疾病,避免漏诊。 鼻窦CT能够一定程度呈现鼻咽部影像,但不能作为诊断鼻咽疾病的主要手段,后续若有特殊不适症状或医生强烈建议,应进一步行MRI或鼻咽镜明确诊断。定期体检和关注健康是预防严重疾病的有效方法,病情一旦确认存在,要及时治疗,避免延误。

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