沈华
江苏省人民医院
副主任医师
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病多发生于40岁以上的经产妇。子宫腺肌病病因至今不明。子宫腺肌病患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连，所以认为子宫腺肌病是子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:1.与遗传有关。2.子宫损伤。如多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤，与子宫腺肌病发病密切相关。剖宫产也会增加子宫腺肌病的发生的几率。3.高雌激素。子宫腺肌病患者合并子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平的雌激素的刺激也可能是子宫内膜向基层生长的原因之一。4病毒感染。5.生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
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